Pain in the right lower abdomen is one of the most frequent cases in the Fachsprachprüfung. Here you will find the questions, the terms and the German model texts to work through the case in all three parts of the exam.
Why abdominal pain comes up in the Fachsprachprüfung
Abdominal pain calls for a precise pain history and — in female patients — the gynaecological history. In the exam you show that you ask sensitive questions respectfully and still completely.
The Fachsprachprüfung (FSP) tests three situations: the history-taking conversation with the patient, the written documentation (Arztbrief) and the case presentation to a doctor. This article works through the case from start to finish — with the German sentences you need in each of the three parts.
History taking: the questions you ask
During history taking you speak to the patient in everyday German — short, clear, without technical terms. Ask in this order and nothing will be missing at the end:
Hauptbeschwerde
- Wo genau tut es weh? Zeigen Sie bitte mit einem Finger auf die Stelle.
- Hat der Schmerz woanders angefangen und ist dann gewandert?
- Seit wann haben Sie die Schmerzen? Kamen sie plötzlich?
- Ist der Schmerz dauerhaft oder krampfartig?
- Wie stark ist der Schmerz auf einer Skala von null bis zehn?
- Wird er beim Gehen, Husten oder Bewegen schlimmer?
Begleitsymptome
- Ist Ihnen übel? Haben Sie erbrochen?
- Haben Sie Fieber?
- Wann hatten Sie zuletzt Stuhlgang? War er normal?
- Haben Sie Beschwerden beim Wasserlassen?
- Haben Sie Appetit?
Gynäkologische Anamnese
- Wann war Ihre letzte Regelblutung? War sie normal?
- Besteht die Möglichkeit einer Schwangerschaft?
- Verhüten Sie? Womit?
Vorerkrankungen und Operationen
- Wurden Sie schon einmal am Bauch operiert?
- Sind Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts bekannt?
Medikamente, Allergien, Noxen
- Nehmen Sie Medikamente, zum Beispiel Schmerzmittel?
- Haben Sie Allergien?
- Rauchen Sie? Trinken Sie Alkohol?
From the patient’s words to medical German
The patient describes the complaints in their own words. In the Arztbrief and the case presentation you translate them into medical German. The key pairs for this case:
| The patient says | You document | Meaning |
|---|---|---|
| „Es tut rechts unten weh.“ | Schmerzen im rechten Unterbauch | right lower quadrant pain |
| „Erst war es um den Nabel, jetzt ist es rechts.“ | Schmerzwanderung periumbilikal → rechter Unterbauch | pain migrating from periumbilical to right lower quadrant |
| „Mir ist schlecht, ich habe gebrochen.“ | Nausea und Emesis | nausea and vomiting |
| „Ich habe keinen Hunger.“ | Inappetenz | loss of appetite |
| „Ich hatte seit zwei Tagen keinen Stuhlgang.“ | Obstipation seit 2 Tagen | constipation for 2 days |
| „Beim Husten sticht es.“ | Schmerzverstärkung bei Erschütterung | pain worsened by movement |
| „Meine Regel war vor drei Wochen.“ | letzte Menstruation vor 3 Wochen | last menstrual period 3 weeks ago |
| „Mir wurde der Blinddarm rausgenommen.“ | Zustand nach Appendektomie | previous appendectomy |
The case presentation: how you report to the senior physician
The case presentation always follows the same order: patient and main complaint, course, accompanying symptoms, previous illnesses, medication, allergies, substance use, family and social history, suspected diagnosis, differential diagnoses, next steps. This is what it sounds like in connected sentences:
Ich stelle Ihnen Frau Yilmaz vor, 34 Jahre alt, die sich mit seit gestern bestehenden Schmerzen im rechten Unterbauch vorstellt. Die Schmerzen begannen periumbilikal und wanderten im Verlauf in den rechten Unterbauch; sie sind dauerhaft, die Intensität liegt bei acht von zehn und nimmt bei Bewegung zu. Begleitend bestehen Nausea, einmaliges Erbrechen, Inappetenz und subfebrile Temperaturen. Die letzte Menstruation war vor drei Wochen und regelrecht; eine Schwangerschaft ist nach Angabe der Patientin unwahrscheinlich. Voroperationen und Vorerkrankungen bestehen nicht. Sie nimmt keine Medikamente ein und hat keine Allergien. Meine Verdachtsdiagnose ist eine akute Appendizitis. Differenzialdiagnostisch denke ich an eine Adnexitis, eine Extrauteringravidität, eine Ovarialzyste und einen Harnwegsinfekt. Ich schlage eine körperliche Untersuchung mit Prüfung der Appendizitiszeichen, Laborwerte mit Entzündungsparametern, einen Schwangerschaftstest, einen Urinstatus und eine Abdomensonographie vor.
The Arztbrief: how you document the case
In the Arztbrief you write concisely, in nominal style and in medical German. Every section has its fixed place:
Anamnese: Seit gestern Schmerzen im rechten Unterbauch (NRS 8/10), initial periumbilikal, im Verlauf in den rechten Unterbauch wandernd, Zunahme bei Bewegung. Begleitend Nausea, einmalige Emesis, Inappetenz, subfebrile Temperaturen.
Gynäkologische Anamnese: Letzte Menstruation vor 3 Wochen, regelrecht. Schwangerschaft laut Patientin unwahrscheinlich.
Vorerkrankungen / Voroperationen: Keine.
Medikation: Keine Dauermedikation.
Allergien: Keine bekannt.
Noxen: Nichtraucherin, gelegentlich Alkohol.
Verdachtsdiagnose: V. a. akute Appendizitis.
Differenzialdiagnosen: Adnexitis, Extrauteringravidität, Ovarialzyste, Harnwegsinfekt, Gastroenteritis.
Prozedere: Körperliche Untersuchung (McBurney, Blumberg, Psoas-Zeichen), Blutbild, CRP, Urinstatus, Beta-HCG, Abdomensonographie, chirurgisches Konsil, Nüchternheit.
Frequently asked questions about this case
How do I ask respectfully about pregnancy and menstruation?
Announce the questions briefly: “Ich muss Ihnen jetzt ein paar Fragen zur Regelblutung stellen — das ist bei Bauchschmerzen wichtig.” Then ask directly: “Wann war Ihre letzte Regelblutung?” and “Besteht die Möglichkeit einer Schwangerschaft?”
Do I have to get the diagnosis right in the FSP?
What is assessed is your German: whether you ask comprehensibly, document precisely and present in a structured way. A plausible suspected diagnosis with fitting differential diagnoses shows you have understood the case — the medical language carries you through all three parts.
How long does each part of the Fachsprachprüfung take?
At most medical chambers (Ärztekammern) each of the three parts — history taking, documentation, case presentation — takes about 20 minutes. The exact procedure is set by the responsible Ärztekammer; its website states the format and the assessment criteria.
Practise this case yourself — with a microphone
In the KlinikDeutsch medical German course you train history taking, the Arztbrief and the case presentation on cases like this one: conversation simulators, instant corrections and an AI tutor around the clock. Explanations in English, practice in German.
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